哪些眼病适合做角膜移植
2014-07-19 爱尔眼科
角膜移植常见为穿透性角膜移植和板层角膜移植,各有其适应症。
(1)穿透性角膜移植手术是以全层(即包含所有5层)正常角膜代替病变角膜的方法。这种手术的方法是用一定直径的环钻去除有病变全层角膜,然后用同样口径或略大一些的环钻,裁取供体角膜片,用线严密地缝于患者角膜上。
穿透性角膜移植术适应症
①角膜瘢痕、角膜内皮细胞的功能失代偿、严重的化学伤等。②与遗传有关的角膜病:如先天性角膜发育异常、先天性角膜混浊、角膜营养不良;常见的是颗粒状,斑块状和格子状角膜营养不良。③圆锥角膜的完成期。④角膜严重感染或穿孔,面临丧失眼球的危险时,应考虑穿透性角膜移植术。⑤其他:如角膜破裂伤、角膜血染、角膜化学染色,角膜热灼伤,角膜透明度减低等。
(2)板层角膜成分移植手术是以角膜的部分组织为操作对象进行的手术,只切除有病变的角膜浅层组织,深层比较完好的角膜仍然保留作为移植床,然后取同样大小和厚度的角膜材料,缝于患者角膜的移植床上。板层角膜成分移植,属于眼外手术,一般不扰动眼内组织,并发症较少。
板层角膜移植术适应症
①圆锥角膜进行期及无瘢痕的早、中期。②角膜外伤性瘢痕和多发异物。③角膜变性和营养不良:主要应用于边缘性角膜变性和角膜基质营养不良。④先天性角膜异常:如儿童的角膜皮样瘤。⑤角膜化学伤。⑥角膜免疫性疾病;常见为蚕蚀性角膜溃疡。⑦角膜化脓性感染。
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