妊娠高血压综合征视网膜病变

一、概述

妊娠高血压综合征多发于妊娠6个月以上，尤其是妊末3个月内。出现高血压、蛋白尿、水肿，发生先兆子痫或子痫、惊厥、昏迷，甚至危及妊妇和婴儿生命。眼底视网膜病变的程度与高血压，尤其是舒张压有关。

二、诊断标准

1、妊娠6个月以上。

2、高血压、蛋白尿、水肿。

3、双侧眼发病。

4、球结膜可有血管痉挛，弯曲或蛇形，且常出现在视网膜病变前。

5、眼底视网膜病变与高血压视网膜病变相同。

三、处理原则

1、视网膑病变表现为血管痉挛者，可控制血压，继续妊娠。

2、视网膜病变已见到血管硬化及出血者，一方面对症治疗，一方面严密观察。

3、视网膜病变发展到棉絮状渗出，视乳头水肿者，应尽快终止妊娠，确保妊妇。

四、治愈标准

1.妊娠前无高血压或肾炎者，产后6周内球结膜血管可恢复正常，3个月内视网膜病变消退。

2.妊娠前有高血压或肾炎，且视网膜病变严重者，产后视网膜出血，渗出可逐渐吸收，但已造成的视功能损害难以恢复正常。