睑缘炎

一、概述

睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其附属腺体组织的亚急性或慢性炎症。各种理化刺激、细菌感染、视疲劳、营养不良、不良卫生习惯、屈光不正等均可能是本病的诱因。根据临床表现可分为鳞屑性、脂溢性、溃疡性、眦部、湿疹性等5种类型。

二、诊断标准

1、多为双侧发病。

2、主要侵及睑缘表面，各类型的临床特点是：

(1)鳞屑性者睑缘表面被鳞屑覆盖，状如脱落的头皮屑，其下则为充血性皮肤。

(2)脂溢性者睑缘表面布满黄色痂，状如蜜蜡，其下则为潮红的皮肤。

(3)溃疡性者睑缘表面布满黄色痂，其下皮肤充血肿胀，睫毛根处有多数小脓疱及溃疡。

(4)眦部者眼睑内外眦睑缘及附近皮肤充血和靡烂。其致病菌为Morax-Axenfeld双杆菌。

(5)湿疹性者除睑缘受累外，眼睑皮肤也呈现慢性湿疹性改变。

3、睫毛易脱落，但可再生。

4、偶尔伴有点状角膜上皮病变。

5、长期不愈者睑缘肥厚，可影响泪小点，导致溢泪(图4-1)。

三、处理原则

1、寻找和除去可能的诱因。

2、用生理盐水或3%硼酸水清洗睑缘，然后涂抗生素眼膏，每日两次。眦部者滴用0.5%硫酸锌眼药水。

3、适当服用维生素B2片剂。

四、治愈标准

1、症状消失。

2、睑缘恢复正常。

3、6个月不复发。